百科知道网1.我龟头的边缘有一些颗粒状的东西,是不是病啊围绕龟头边缘一圈的小
你好！ 没什么，正常的！是一种良性的阴茎珍珠疹…… 阴茎珍珠疹为一种生理发育变异，不引起功能障碍，在临床上多发生在青春期后， 据国外报道在正常成人男性发病率约占10%，国内报道为24%，临床上与早期非典型 尖锐湿疣不易区别，易误诊；体积较大，角化明显，又易误诊为皮脂腺异位；分析本 病易误诊的原因有以下几点： ①近年来性病的发病率呈上升趋势，临床医生对尖 锐湿疣的警惕性较高，遇到龟头部增殖性病变，往往首先考虑尖锐湿疣，尤其部分 病人又有冶游史后发病或合并其他性传播疾病，更易误诊为尖锐湿疣，此为主要的 误诊原因。
②阴茎珍珠疹是一种生理发育变异，本病的临床表现又无特异性，其他 科医师缺乏特异性的辅助诊断方法，检查时光线不充分，检查不细致，极易走入诊断 误区，本组即有8例由传染科、外科转诊而来，反映了基层医院性病诊疗的不规范性。 ③病人发现皮损后误为尖锐湿疣，恐慌而反复搔抓，使皮疹发红、溃破，给临床诊断 带来困难。
对于部分丘疹体积较大、角化明显者，临床上与皮脂腺异位不易区别。 一旦本病被误诊为尖锐湿疣，不仅给患者造成精神负担，甚至影响婚姻关系。
经过临床观察分析，我们体会到要避免或减少误诊，应注意以下几点： ①阴茎珍珠疹不传染，不引起功能障碍，不需要任何治疗，而尖锐湿疣为临床最常 见性病之一，具有明显的传染性，对健康危害性极大，应当及时治疗。 ②阴茎珍珠疹主要局限于冠状沟背侧，为淡黄色或淡红色小丘疹，表面光滑如鱼子 状；尖锐湿疣早期虽为小丘疹，但常是尖形，高度大于横径，分布大多不对称，以后多增 大融合成菜花状，易糜烂伴细菌感染。
③尖锐湿疣病理切片示，表皮轻度角化过度，棘层肥厚，乳头瘤样增生，表皮层可见 具有特征性的空泡化细胞。 用纱布或棉球浸湿5%醋酸液敷于皮损处数分钟后移去，阴 茎珍珠疹不变色（即阴性反应）；尖锐湿疣皮疹大多变为灰白色（阳性反应）。
皮脂腺异位 组织学表现为表皮轻度增生，真皮内有较多的成熟皮脂腺。 ④对于一时难以确诊的病例，宜尽早病理活检，病人如不同意活检，暂时不做诊断， 进行定期复查，阴茎珍珠疹大多长期无明显变化，而尖锐湿疣损害在一定时间可迅速增大。
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