百科知道网1.喉癌要注意什么要吃一些什么东西手术后要做注意那些
呼吸道护理 喉癌术后保持气管切开处通畅是关键，术后1-2天内需抽吸出套管内血性渗液及气管分泌物，防止窒息。
观察每日分泌物的量、颜色、气味及黏稠度等，戴上金属套管后，内套管要每隔4~6h清洗、煮沸、消毒1次。 膳食指导 喉癌术后一定要注意饮食营养。
术后第一天起即予以鼻饲流质，由营养师根据其年龄、体重、术前生化指标等科学计算其热能、营养素的需要配制平衡膳食。餐间也可以补充一些鱼汤、排骨汤、菜汤或鲜榨果汁等以补充维生素、无机盐及微量元素的不足。
随时观察有无下呼吸道炎症，以防隐袭性误咽。
2.喉管有异物
咽喉异物感。
与炎症刺激，或淋巴滤泡增生所引起的、植物神经功能失调等有关。咽喉异物感，就是指咽喉里面如有什么东西卡着、粘着、贴着似的。
是什么东西呢，在很多患者都是说不清，道不明。也有些人说，象“有痰粘着”，象“蚂蚁爬”，象“火烧”，有“热气上冲”，象“吃了辣椒一样辣”的感觉，以及还有其他的感觉，等等。
这种感觉，越是注意到它，就越是明显；工作一紧张，思想一轻松的时候，注意力不集中在咽喉的毛病时，也好象并没有什么。但如果是在进食食物时出现吞咽不顺畅感或梗阻，可能就不是咽喉炎而是其它严重疾病的问题了。
3.喉管有异物
咽喉异物感。
与炎症刺激，或淋巴滤泡增生所引起的、植物神经功能失调等有关。咽喉异物感，就是指咽喉里面如有什么东西卡着、粘着、贴着似的。
是什么东西呢，在很多患者都是说不清，道不明。也有些人说，象“有痰粘着”，象“蚂蚁爬”，象“火烧”，有“热气上冲”，象“吃了辣椒一样辣”的感觉，以及还有其他的感觉，等等。
这种感觉，越是注意到它，就越是明显；工作一紧张，思想一轻松的时候，注意力不集中在咽喉的毛病时，也好象并没有什么。但如果是在进食食物时出现吞咽不顺畅感或梗阻，可能就不是咽喉炎而是其它严重疾病的问题了。
4.开颅后不能吃什么东西
饮食为高蛋白、高热量、高维生素、易消化、无刺激性食物。
海鲜虽然是 高蛋白、高热量，但有刺激性，建议不吃。在全身各部位损伤中，颅脑损伤仅次于四肢损伤，居第二位。
随着医学科学的进步，开颅手术在广大基层医院蓬勃开展，开颅术后护理也越来越受到重视，并且在维护病人生命、提高医疗服务质量上，发挥了重要作用。开颅术后的护理重点：密切观察病情，积极预防并发症。
1 观察要点 术后24—48小时内，应重点观察患者的生命体征、意识、瞳孔变化。每15—3O分钟观察记录一次，6—12小时后根据病情将记录时间延长。
观察后要将结果进行对比，防止再出血和脑水肿。1.1 生命体征的观察生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压。
生命体征常因病情的轻重而改变。测脉搏、呼吸、血压时，应先测呼吸，再测脉搏，最后测血压，以免病人受刺激而躁动，影响测量。
1.2 意识的观察意识状况是衡量颅内压增高程度的重要指标。通过观察病人对时间、地点、人和物的辩认，定向能力，按观察时间先后加以对比。
若意识由清楚转为障碍，或意识程度加重是病情加重的熏要症状之一，应及时报告医生，做相应的处理。1.3 瞳孔的观察人们常说眼睛是心灵之窗，其实不如说瞳孔是心灵之窗。
瞳孔的变化常伴有意识状况的改变。瞳孔的观察主要是观察两侧瞳孔形状、大小，对光反射是灵敏、迟钝或消失。
对观察记录应进行分析对比。瞳孔的变化可反应有无再出血和脑水肿。
1.4 颅内压的监护颅内压监护仪可连续观察记录病人的颅内压动态变化，是颅内压变化的可靠依据。有条件者术后可采用颅内压监护仪。
1.5 其他 （1）观察头部伤口有无渗血渗液。（2）观察引流管的引流量、引流速度、引流液的性 质。
（3）观察病人有无头痛及头痛程度，有无呕吐及呕吐的程度和频率，患肢活动情况，有无癫痫。（4）观察有无应激性溃疡，注意病人的大便色泽，有胃肠减压管或鼻饲管者，定期观察其回抽液。
2 具体护理措施2.1 体位及搬动术后取平卧位，头偏向健侧，妥善固定各引流管，病情稳定，血压平稳后，床头抬高15—3O度。绝对卧床休息1—3周。
搬动病人应特别小心，头部尽量保持静止状态，对于术腔引流管、导尿管、输液管应特别注意，防脱落和倒流，搬运中保持呼吸道通畅。2.2 防止危险2.2.1 当患者躁动不安，精神运动兴奋时，要给予适当的控制，可按医嘱使用镇静剂，避免再出血。
2.2.2 在痉挛发作时，为了防止患者唇舌咬伤，应准备好开口器、舌钳和纱布等。2.2.3 装好床栏杆，以防患者坠床。
2.3 生活护理及饮食 昏迷病人每天两次口腔护 理；管理好大小便，留置导尿管者，每天两次会阴护理，保持臀部清洁干燥，大便失禁及时清洗。清醒患者为了防止颅内压增高，可用缓泻药，促使患者每日排便一次；保持全身皮肤清洁干燥；清醒患者无吞咽障碍者，术后6小时可给予少量流质，若无呕吐，24小时后改为半流质。
昏迷及吞咽困难者，术后24小时后改为半流质。昏迷及吞咽困难者，术后24小时开始鼻饲。
饮食为高蛋白、高热量、高维生素、易消化、无刺激性食物。2.4 预防并发症开颅术后，许多病人由于病情危重仍处于昏迷状态。
昏迷病人常见的并发症是褥疮、肺部感染、角膜炎、尿路感染。其中，最常见、较难预防的是肺部感染，故呼吸道管理尤为重要。
2.4.1 呼吸道的管理2.4.1.1 定时翻身拍背，促使痰液移动，刺激病人咳嗽，以排出气管内分泌物。2.4 1.2 咳嗽无力或痰液粘稠不易咳出者，用吸痰管接负压吸引器给予吸出。
2.4.1.3 定时雾化吸入，可用生理盐水20ml+庆大霉素、地塞米松、俚一糜蛋白酶、沐舒坦筹药物，气管切开者，还可定时气管内滴入，达到抗菌、消炎、稀释痰液的作用。2.4.1.4 开颅术后，病人回病房时，若带有气管插管，应注意防止牙垫脱出和滑落，保持插管通畅，保持口腔清洁，按需要进行气管内吸引，每次吸引时间不超过15秒，吸痰管长度、粗细应合适，严格无菌操作，防止感染，吸痰管每次1条，用后消毒。
2.4.1.5 术后昏迷病人，常因痰液粘稠，不易吸出，或舌后坠，喉头水肿影响呼吸，须行气管切开，应进行气切护理。吸痰时应选择管壁光滑，富有弹性的吸痰管，直径为气管套管的 ，不超过，口鼻腔要分开，吸痰管每次1条，同~根吸痰管应先吸气道内分泌物，再吸口鼻腔内分泌物，但决不可重复进入气道，严格无菌技术操作。
吸痰动作轻柔，防止损伤气管粘膜，避免动作过于粗暴刺激迷走神经兴奋引起心跳骤停。禁止插入同时施加负压，禁 止反复提插，避免“拉锯式”动作，每次吸痰时间不超过15秒。
2.4.2 褥疮的预防保持床铺清洁干燥，定时翻身，按摩受压部位，供给营养丰富的食物。2.4.3 眼睑不能闭合者，可涂眼药膏或定时滴眼药水，并盖上无菌纱布，预防角膜炎。
2.4.4 每日两次口腔护理，张口呼吸者，口唇可盖无菌生理盐水纱布。2.4.5 长期留置导尿管者，用丁胺卡那加生理盐水500ml冲洗膀胱，每日1—2次，以防尿路感染。
2.5 康复期护理指导并帮助病人功能恢复的锻炼。参考资料：《中华当代医学·护理版》2006年第4卷第1期。